ЦЕНТР ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ ЦЕНТР ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ


Телефон: (391) 250-82-74 (многоканальный)

Фактический адрес: г.Красноярск, ул.Весны,14, помещение № 75
Офис: г. Красноярск, пр-т. Мира, 10, БЦ "Метрополь", помещение 723
Аборт без операции
Главная Направления Программы Отзывы Пациентам Контакты Информация
 
  9 причин визита гинекологу    
  Эрозия шейки матки    
  Заболевания шейки матки возможности красноярской клиники    
  Лапароскопия при лечении бесплодия    
  Миома матки    
  Вы планируете беременность    
  Медикаментозное прерывание беременности в официальном документе    
  Аборт без операции    
  Признаки беременности    
  Программа будь здорова    
  Рак шейки матки    
  Эрозия шейки матки - лечить или нет    
  Кольпоскопия шейки матки    
  Сургитрон    
  Медикаментозный аборт    
  Мини-аборт    
  Биопсия шейки матки    
  Определение пола ребенка    
  Отрицательный резус группы крови    
  УЗИ    
  Визит к гинекологу: руководство для женщин    
  Прерывание беременности    

Профосмотр за 1 день   

Пациентам

 
Какой перечень обследований перед операцией?

1. Перечень обследований перед операцией в хирургическом стационаре одного дня "Центр эндоскопической хирургии"
           
           Рекомендации по периоперационному (до и после операции) периоду включают предоперационное обследование, подготовку кишечника к операции, ношение послеоперационного бандажа и компрессионного трикотажа, особенности питания и поведения, ограничения физических нагрузок в послеоперационном периоде, обработку послеоперационных швов, оформление юридических документов и другие. 

          В хирургическом Стационаре одного дня "Центр эндоскопической хирургии", как и в круглосуточном стационаре, объем необходимого обследования  определяется: 
 Возрастом больных; 
 Характером предстоящей операции; 
 Предшествующим приемом лекарственных средств; 
 Сопутствующей патологией. 

          В то же время планирование большого количества лабораторных и инструментальных исследований нецелесообразно по двум причинам: 
 это экономически не выгодно пациентам; 
 большинство заказываемых лабораторных тестов существенно не влияют на до-и послеоперационное ведение, хотя они помогают оптимизировать оценку предоперационного состояния больного при установленном диагнозе. 

           Концепция современной медицины такова, что «полный профиль лабораторного исследования не является залогом безопасности пациента и врача», по причине некоторых недостатков проводимых тестов: 
 не всегда могут распознать скрытую патологию; 
 обнаруженные отклонения часто не анализируются в дальнейшем; 
 ложноположительное лабораторное сканирование может приводить к неоправданному назначению лекарственных препаратов и новых диагностических тестов; 
 выявленные отклонения не обязательно улучшают качество лечения и исход заболевания, но могут повысить его инвазивность, то есть навредить больному. 

             Ниже приводим  обязательный минимум лабораторно-инструментального обследования перед госпитализацией в хирургический стационар одного дня "Центр эндоскопической хирургии".
1.Вы можете пройти все обследования по месту жительства. 
2.В Центре эндоскопической хирургии можно полностью пройти все обследования (кроме флюорографии) за один день непосредственно перед операцией. 

Все анализы должны быть оригинальными, с печатями. 

Если даже группа крови есть в паспорте, необходимо иметь бланк — он нужен в историю болезни!  

Обязательно привезите с собой данные предыдущих обследований (если они проводились): результаты УЗИ, МРТ, КТ, гистероскопии и РДВ и др. 

 ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ 
1.Клинический анализ крови. Действителен в течении  14 дней. Этот анализ позволит выявить наличие скрытых воспалительных процессов в организме, выраженность анемии, нарушение свертываемости (по количеству тромбоцитов) и другие болезни. 
2.Общий анализ мочи. Действителен в течении 14 дней. Характеризует состояние почек и мочевыводящих путей, обменные нарушения. Близость взаиморасположения половой и мочевой системы заставляет внимательно относиться к состоянию последней при проведении гинекологических операций. 
3.Биохимический анализ крови - 14 дней.   Оцениваются показатели, характеризующие функцию почек, печени, поджелудочной железы, концентрацию белков в крови. Особенности функционирования этих органов учитываются в дальнейшем на всех этапах лечения. Выявление изменений даст возможность полноценного обследования перед операцией, коррекции возможных интраоперационных проблем и грамотного ведения послеоперационного периода.
4.Коагулограмма. Гемостазиограмма - 14 дней.  Определяются показатели свертываемости крови. Как повышенная, так и сниженная свертываемость требует особого подхода при проведении хирургических вмешательств. 
5.RW (сифилис), HВs (гепатит В),HCV (гепатит С), ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Действителен в течении 3 месяцев. 6.Анализ на инфекции, передающиеся через кровь. Группа крови, резус-фактор - 3 месяцев.
7.Анализ крови на групповую принадлежность позволяет быть готовым к переливанию компонентов крови в экстренной или плановой ситуации. 
8.ЭКГ. Действителен в течение 14 дней. Электрокардиограмма характеризует работу сердца. 
9.Флюорография или рентгенография грудной клетки - до 1 года. Необходимо оценить состояние легких перед операцией, исключить наличие туберкулёза и других заболеваний. 
10.Консультация терапевта. Действительна в течение 14 дней. Терапевт делает заключение о возможности проведения операции, основываясь на оценке общего состояния здоровья.

 СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ 
1. Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала. Действителен в течении 3–6 месяцев. Исследуются клетки с поверхности шейки матки на предмет наличия в них злокачественных изменений. Забор мазка безболезненный и происходит так же, как забор обычного мазка. Сдается перед выполнением биопсии шейки матки, лечением эрозии шейки матки, перед удалением матки, для решения вопроса о возможности оставления шейки матки, перед миомэктомией. 2. Мазок на флору из влагалища. Действителен в течении 14 дней. Мазки на флору помогают выявить ряд инфекций и воспаление, на фоне которых проведение гинекологических операций не возможно.
3. Аспират из полости матки (выполняется без обезболивания, в кабинете гинеколога. Действителен в течении 6 месяцев. Позволяет исключить наличие онкологического процесса в слизистой матки (в случае проведения раздельного диагностического выскабливания (РДВ) в течение последних 6 месяцев, достаточно результатов этого исследования). 
4. Ядерно-магнитно-резонансная томография с контрастом. 3–6 месяцев. Используется при ретроцервикальном эндометриозе, опухолях матки и придатков с целью уточнения степени поражения органа и вовлечения в патологический процесс соседних структур. 


СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ УРОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ 
1.Внутривенная экскреторная пиелография. Действительно в течении 3–6 месяцев. Позволяет контрастировать ЧЛС почки и мочеточник для выявления патологических образований. 
2.УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы. 1 месяц. Определяется характер и размер патологических образований в вышеперечисленных органах. 
3.Компьютерная томография почек и забрюшинного пространства с контрастом. 1 месяц. Используется при кистах и опухолевидных образованиях почек и надпочечников и позволяет уточнить характер заболевания и локализацию опухоли. 
4.Анализ мочи по Нечипоренко. 14 дней. Позволяет определить наличие воспалительного процесса в лоханке почки. 5.Радиоизотопная сцинтиграфия почек. 3–6 месяцев. Позволяет судить о функции почечной паренхимы. 


СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ 
1.Компьютерная томография печени и селезенки, забрюшинного пространства с контрастом. 1 месяц. Используется при кистах и опухолевидных образованиях печени, селезенки и забрюшинного пространства, позволяет уточнить характер заболевания и локализацию патологического образования. 
2 .рН-метрия пищевода и желудка. 3–4 месяца. Позволяет судить о желудочной секреции и наличии патологических забросов содержимого желудка в пищевод. 
3. Фиброгастроскопия. 1 месяц. Позволяет судить о состоянии слизистой пищевода, желудка и ДПК. 
4.Рентгенологическое исследование желудка. 1 месяц. Позволяет судить о состоянии стенок пищевода, желудка и ДПК. 5.Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригография). 1 месяц. Позволяет судить о состоянии стенок толстой кишки. 
6. Фиброколоноскопия. 1 месяц. Позволяет судить о состоянии слизистой толстой кишки. 

Оптимальными сроками выполнения оперативного вмешательства, для женщин, являются с 7-го по 20-ый день менструального цикла (считая от первого дня менструации). 

Вы поступаете в клинику в день операции. 

Проводите в клинике 1–3 дня. 

Всё необходимое для Вас питание и питьё имеется в клинике — ничего привозить и приносить не надо! 

Очень важно, чтобы на момент проведения операции пациент был здоров, т. е. не было кашля, насморка, повышения температуры тела, жидкого стула и т. д. (если переносились какие-либо воспалительного характера заболевания, например, ОРВИ, то с момента выздоровления должно пройти не менее 2-х недель для максимального восстановления иммунных сил организма. 

На коже не должно быть высыпаний гнойничкового и воспалительного характера. Если имеются герпетические высыпания на губах или половых органах, то операцию следует перенести до полного выздоровления, так как снижение иммунитета в периоперационном периоде может повлечь генерализацию герпетической инфекции, вплоть до герпетического энцефалита. 

В случае наличия хронических заболеваний (сердечно-сосудистых, заболеваний желудочно-кишечного тракта и др.), желательно заблаговременно проконсультироваться у специалиста по данной проблеме, получив разрешение на операцию. 

При наличии варикозной болезни вен нижних конечностей, повышенном весе, в предоперационном периоде необходимо пройти дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей для исключения наличия тромбов в сосудах и предотвращения тромбоэмболических осложнений! 

Если вы принимаете какие-то препараты (например, тромбоасс или сахаропонижающие лекарства) — необходимо сообщить об этом врачу! Зачастую требуется отмена или коррекция терапии. 

Вопросы оформления документации: 
Вам выдаётся больничный лист со дня госпитализации, и в дальнейшем он продлевается на необходимый срок врачом клиники или по месту жительства. 
Для правильного оформления больничного листа мы просим привезти с собой точное название места работы. 
С клиникой заключается официальный договор об операции, Вы получаете на руки все соответствующие документы. 
Выписной эпикриз (документ) выдаётся в последний день госпитализации; в него вносится протокол операции и подробные рекомендации по ведению послеоперационного периода. 

Подготовка кишечника:за 3 дня до операции рекомендуется бесшлаковая диета (исключить овощи, фрукты, хлеб). Вечером накануне операции сделать очистительную клизму (1,5 литра жидкости); накануне перед операцией Вы можете себе позволить легкий ужин (йогурт, каша, кефир, творог). Пить можно без ограничений до последних 8 часов перед операцией; в день операции в клинику надо приехать натощак! Нельзя принимать пищу и пить за 8 часов до операции! 

Подготовка зоны операции:Брить область лобка и половые губы не надо! (Чтобы минимизировать риск развития воспаления волосяных фолликулов). Необходимо сделать стрижку этой области, чтобы длина волос не превышала 0,4–0,5 см на момент операции. Мы просим Вас особенно тщательно вымыть область пупка и снять серьгу пирсинга (если она имеется). 

Компрессионный трикотаж:Госпитальный компрессионный противоэмболический трикотаж — применяют для профилактики образования тромбов и закупорки ими глубоких вен нижних конечностей и легочной артерии в периоперационный период. Любая операция оказывает влияние на свертывающую систему крови, а неподвижность во время и после операции замедляет движение крови в венах. Все вместе это увеличивает вероятность тромбозов. Использование чулок или гольф снижает вероятность тромбоза в несколько раз, в связи с этим, является обязательным при проведении большинства гинекологических операций.
         Так же мы просим Вас активизироваться после операции как можно раньше: поворачиваться в кровати, шевелить ногами, вставать как можно раньше (как только разрешит доктор). Всё вместе это существенно снижает риски.  

Как правильно подобрать размер трикотажа? 
         У каждого производителя есть своя таблица для подбора. Кто-то использует соотношение роста и веса, кто-то окружность голени и бедра. 
Необходимо сделать следующие замеры (лучше утром): 
1. Окружность щиколотки 
2. Окружность голени 
3. Окружность середины бедра 
4. Окружность бедра на 5 см ниже промежности 
5. Рост 
6. Вес 
7. Длина ноги от пола до колена/ до середины бедра 

         Имея их под рукой, можно будет точно подобрать именно тот размер, который нужно. А точность подбора очень важна, т. к. компрессия госпитальных чулок или гольф распределяется не равномерно, а градуировано — 100% приходится на область над лодыжками, 70% на область голени и 40% на область бедра. 

У нас  часто спрашивают: «Чулки, гольфы или бинты? Только чулки. Можно использовать бинты, но они менее гигроскопичны, не удобны в ношении, так как постоянно «сползают», могут вызвать аллергию, плохо фиксируются, степень компрессии определяется навыками бинтования ног, быстро теряют свои свойства. 
Производители чулок заботятся и об антимикробных и антиаллергенных свойствах своей продукции, используя особую пористую структуру вязки, пропитывание нитей антимикробными составами, избегая использования латекса. Держаться такие чулки за счет силиконовой ленты в верхней части чулка (как в обычных женских чулках), а степень компрессии постоянна. 

Важно: создаваемая компрессия должна быть 15–23 мм. рт. ст. (производители называют это профилактической компрессией или компрессией 1 класса), желательно, что бы носок был открытым и правильно был подобран СВОЙ размер чулок. В том случае, если у Вас есть варикозная болезнь, Вам необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом и подобрать необходимую именно Вам степень компрессии! 

Является ли госпитальный трикотаж таким же как и обычный противоварикозный? 
Не совсем, но при определенных условиях они взаимозаменяемы и если у Вас есть противоварикозные чулки или гольфы, можно воспользоваться ими. 
Пригодятся ли такие чулки после операции? 
Да. Их можно использовать при путешествии в самолетах, во время беременности и родов. 

Теперь, сделав все замеры, вы можете отправляться в аптеку или интернет-магазин. 

        Не забудьте, что если планируется полостная операцию (лапаротомия), то необходимо приобрести еще и послеоперационный бандаж.  

Послеоперационный бандаж 
     После проведения лапаротомной (открытой) операции Вам понадобится послеоперационный бандаж. После лапароскопических операций бандаж не требуется. 
Бандаж представляет собой широкую полоску эластичного материала, которая застегивается на липучку (другие варианты застегивания менее удобны). 
Основная задача послеоперационного бандажа — поддерживать переднюю брюшную стенку, уменьшая нагрузку на мышцы живота. При этом улучшается процесс заживления послеоперационного шва, сводится к минимуму вероятность формирования грыж, нормализуется внутрибрюшное давление, облегчаются болевые ощущения. 
Бандаж подбирается индивидуально в зависимости от окружности живота и бедер. Различаются они и по ширине: от 20 до 30 см. Большинству женщин подходит бандаж шириной 23–25 см. После застегивания он должен плотно прилегать к телу, но не очень сильно сдавливать живот. В нем должно быть комфортно. 
Надевать бандаж необходимо лёжа. 

Послеоперационное лечение 
        После операции Вы будите получать антибактериальные, противовоспалительные препараты, лекарства, сокращающие матку. При выписке мы рекомендуем, как правило, в течение 3–4 дней продолжить приём антибиотиков и противовоспалительных препаратов. 
Очень важно в послеоперационном периоде следить за стулом. 
Швы желательно обрабатывать 1 раз в сутки (антисептик, смена наклейки). 
На 7 сутки мы приглашаем Вас для снятия швов, осмотра и УЗИ. 
К этому же дню бывает готова гистология, и мы даем дальнейшие рекомендации. 
Мы всегда на связи с нашими пациентами, круглосуточно работают дежурные врачи, Всегда рады ответить Вам по телефону, если возникли какие-то вопросы или по электронной почте.

Записаться на прием к врачу можно по телефону 250-82-74


 
Аборт без операции
 
      Миома матки: можно ли предотвратить?
      Какой из методов прерывания беременности самый лучший?
      Можно ли устранить опущение матки?
      другие вопросы
 
УЗИ
  Создание сайта — МедиаСтатус © 2010 www.endoskope.ru